Unfallversicherung: Wann sie zahlt und worauf es ankommt

Ein falscher Tritt beim Wandern, ein Sturz von der Leiter, ein Zusammenstoß auf dem Radweg. Viele Unfälle passieren nicht im Büro, sondern zu Hause, beim Sport oder unterwegs. Genau dort zahlt die gesetzliche Unfallversicherung nichts. Eine private Unfallversicherung füllt diese Lücke, rund um die Uhr und weltweit.

Sie ist aber auch eines der am meisten missverstandenen Produkte. Sie zahlt nur nach einem Unfall, nie bei Krankheit. Wie viel Geld fließt, hängt an einer Tabelle für Körperteile, an Fristen und an Klauseln, die kaum jemand vor dem Abschluss liest.

Hier liest du, wie der Versicherer rechnet, welche Bausteine sich lohnen und welche Fristen du kennen musst.

Inhalt

1. Was ist eine private Unfallversicherung?
2. Was gilt ohne private Unfallversicherung?
3. Wann ein Unfall als Unfall zählt und was ausgeschlossen ist
4. So berechnet der Versicherer deine Invaliditätsleistung
5. Welche Zusatzleistungen sinnvoll sind und welche du dir sparen kannst
6. Worauf es im Vertrag einer Unfallversicherung ankommt
7. Was eine private Unfallversicherung kostet und was du absetzen kannst
8. Für wen sich eine private Unfallversicherung lohnt
9. So läuft der Abschluss einer privaten Unfallversicherung ab
10. Wenn du einen Unfall hast: so bekommst du dein Geld
11. Was bei der Unfallversicherung als Nächstes zählt
12. Häufig gestellte Fragen

Was ist eine private Unfallversicherung?

Die kurze Antwort: Sie zahlt dir Geld, wenn du durch einen Unfall verletzt wirst und ein dauerhafter Schaden bleibt. Das Geld ist frei verwendbar, etwa für einen Umbau der Wohnung oder eine Haushaltshilfe.

Der Schutz gilt rund um die Uhr und weltweit, im Urlaub genauso wie im Job.

Das Herzstück ist die Invaliditätsleistung. Invalidität heißt im Versicherungsrecht: Deine körperliche oder geistige Leistungsfähigkeit ist durch den Unfall dauerhaft beeinträchtigt. Dauerhaft bedeutet nach § 180 Versicherungsvertragsgesetz, dass der Zustand voraussichtlich länger als drei Jahre bleibt und keine Besserung zu erwarten ist.

Du vereinbarst eine Grundsumme. Sie wird bei 100 Prozent Invalidität fällig, bei weniger anteilig. Dazu kommen je nach Vertrag weitere Leistungen: eine Todesfallsumme, Bergungskosten, kosmetische Operationen, Krankenhaustagegeld, eine monatliche Unfallrente oder ein Unfalltagegeld.

Wie sich die Unfallversicherung von ähnlichen Verträgen unterscheidet

Die Berufsunfähigkeitsversicherung zahlt eine monatliche Rente, wenn du deinen Beruf nicht mehr ausüben kannst. Die Ursache ist egal, Krankheit oder Unfall. Die Unfallversicherung zahlt nur nach Unfällen, dafür auch dann, wenn du weiterarbeiten kannst.

Laut Analysehaus Morgen & Morgen gehen rund 7 Prozent der Berufsunfähigkeiten auf Unfälle zurück, psychische Erkrankungen auf rund 36 Prozent, so der Versichererverband GDV, Stand: Mai 2025. Die Unfallversicherung ist darum ein Zusatz, kein Ersatz.

Die Grundfähigkeitsversicherung zahlt, wenn du Fähigkeiten wie Gehen oder Greifen verlierst, egal warum. Die Risikolebensversicherung zahlt beim Tod aus jedem Grund. Die kleine Todesfallsumme einer Unfallversicherung ersetzt sie nicht.

Was gilt ohne private Unfallversicherung?

Ohne privaten Vertrag hängt alles davon ab, wo der Unfall passiert. Die gesetzliche Unfallversicherung schützt Angestellte bei der Arbeit und auf dem direkten Weg zur Arbeit und zurück. Den Beitrag zahlt allein der Arbeitgeber.

Auch Kinder in Kita und Schule, Studierende an der Hochschule, Ehrenamtliche und pflegende Angehörige ab Pflegegrad 2 sind über § 2 Sozialgesetzbuch VII gesetzlich unfallversichert, aber nur bei dieser Tätigkeit. Seit Juni 2021 gilt der Schutz im Homeoffice im gleichen Umfang wie im Betrieb, so § 8 SGB VII. Auch der Umweg zur Kita ist versichert.

Die Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung zählte für 2025 rund 690.000 meldepflichtige Arbeitsunfälle und rund 170.000 Wegeunfälle, Stand: Jahresbilanz 2026. Unfälle in Freizeit und Haushalt fehlen in dieser Statistik, weil sie dafür nicht zuständig ist.

Was die gesetzliche Unfallversicherung zahlt

Bei einem Arbeitsunfall übernimmt sie Heilbehandlung und Reha. Nach der Lohnfortzahlung gibt es Verletztengeld: 80 Prozent des Regelentgelts, höchstens so viel wie dein Netto, für bis zu 78 Wochen, Stand: DGUV, Oktober 2026.

Bleibt ein Schaden, zahlt sie eine Verletztenrente. Dafür muss deine Erwerbsfähigkeit über die 26. Woche hinaus um mindestens 20 Prozent gemindert sein. Die volle Rente beträgt zwei Drittel deines Jahresarbeitsverdiensts, bei weniger gibt es den passenden Anteil, so § 56 SGB VII. Die Verletztenrente ist steuerfrei.

„Lisa Logisch ist unsere Beispielperson. Sie ist erfunden, ihr Verlauf ist alltagsecht.“ Lisa ist 31, Projektmanagerin, verdient 3.850 Euro brutto im Monat. Stell dir vor: Sie rutscht im frisch gewischten Foyer ihrer Firma aus und verletzt sich das Knie schwer. Bleibt eine Minderung der Erwerbsfähigkeit von 20 Prozent, rechnet die Berufsgenossenschaft so: 46.200 Euro Jahresverdienst, davon zwei Drittel sind 30.800 Euro Vollrente im Jahr. 20 Prozent davon ergeben rund 513 Euro im Monat, lebenslang.

Passiert derselbe Sturz am Sonntag beim Wandern, bekommt Lisa von der gesetzlichen Unfallversicherung nichts. Ihr bleibt das Krankengeld der Krankenkasse von rund 1.980 Euro netto, eine Lücke von rund 520 Euro zu ihrem Gehalt. Ihre Berufsunfähigkeitsversicherung zahlt in der Regel nicht, denn mit einem steifen Knie kann sie weiter Projekte leiten. Mehr dazu auf der Seite Krankengeld.

Frage	Gesetzliche Unfallversicherung	Private Unfallversicherung
Wann geschützt?	Arbeit, Arbeitsweg, Kita, Schule, Hochschule, Ehrenamt, Pflege	Rund um die Uhr, weltweit, auch Freizeit und Haushalt
Wer zahlt den Beitrag?	Arbeitgeber, Bund, Länder, Kommunen	Du selbst
Laufendes Geld	Verletztengeld 80 Prozent des Regelentgelts, bis 78 Wochen	Nur wenn vereinbart, etwa Unfalltagegeld
Bei dauerhaftem Schaden	Verletztenrente ab 20 Prozent Minderung der Erwerbsfähigkeit	Einmalsumme ab 1 Prozent Invalidität in guten Tarifen
Maßstab	Minderung der Erwerbsfähigkeit	Invaliditätsgrad nach Gliedertaxe
Hausfrauen und Hausmänner	Nicht für die eigene Haushaltsführung	Ja

Beamtinnen und Beamte haben statt der Berufsgenossenschaft die Dienstunfallfürsorge ihres Dienstherrn. Auch sie greift nur im Dienst und auf dem Dienstweg. Selbständige sind gesetzlich meist nicht unfallversichert, können sich aber oft freiwillig bei ihrer Berufsgenossenschaft versichern.

Wann ein Unfall als Unfall zählt und was ausgeschlossen ist

Ein Unfall liegt vor, wenn du durch ein plötzlich von außen auf deinen Körper wirkendes Ereignis unfreiwillig eine Gesundheitsschädigung erleidest. So steht es in § 178 Versicherungsvertragsgesetz. Merkwort in der Branche: PAUKE, für plötzlich, außen, unfreiwillig, Körper, Ereignis.

Die Unfreiwilligkeit wird vermutet. Will der Versicherer nicht zahlen, weil du dich absichtlich verletzt hättest, muss er das beweisen. Grobe Fahrlässigkeit ist versichert.

Der erweiterte Unfallbegriff: wenn nichts von außen kommt

Viele Verletzungen beim Sport erfüllen den reinen Unfallbegriff nicht. Du streckst dich beim Tennis nach einem hohen Ball, und die Wade reißt. Du knickst beim Aussteigen aus dem Auto auf ebenem Boden um. Hier wirkt nichts von außen, es ist eine Eigenbewegung.

Die Musterbedingungen des GDV erweitern den Schutz darum: Versichert ist auch, wenn sich durch erhöhte Kraftanstrengung ein Gelenk an Gliedmaßen oder Wirbelsäule verrenkt oder Muskeln, Sehnen, Bänder oder Kapseln zerreißen, Bandscheiben ausgenommen.

Gute Tarife decken auch Eigenbewegungen ohne besondere Kraftanstrengung. Oft mitversichert sind Gase und Dämpfe, Ertrinken, Ersticken und Verletzungen bei der Rettung eines Menschen.

Tauchtypische Schäden wie die Dekompressionskrankheit entstehen durch längeren Aufenthalt in der Tiefe, nicht in einem Moment. Nur mit Klausel zählen sie als Unfall, oft samt Druckkammer.

Was die Musterbedingungen ausschließen

Ausgeschlossen sind bestimmte Ereignisse und Gesundheitsschäden, in älteren Bedingungen auch Personen, die nicht versicherbar sind. Dazu zählten früher dauerhaft schwer pflegebedürftige Menschen. Die wichtigsten Ausschlüsse:

• Unfälle durch Bewusstseinsstörungen, Schlaganfälle, epileptische Anfälle oder andere Krampfanfälle, die den ganzen Körper ergreifen, auch durch Alkohol oder Drogen.
• Unfälle bei vorsätzlichen Straftaten, durch Krieg oder Bürgerkrieg und durch Kernenergie.
• Unfälle als Pilotin oder Pilot eines Luftfahrzeugs oder Luftsportgeräts mit Erlaubnispflicht und bei Motorsportrennen, bei denen es um Höchstgeschwindigkeit geht.
• Bandscheibenschäden, außer ein Unfall war die überwiegende Ursache, sowie Bauch- und Unterleibsbrüche ohne Gewalt von außen.
• Infektionen, Vergiftungen durch Schlucken fester oder flüssiger Stoffe, Schäden durch Heilbehandlungen, Strahlen und rein psychische Reaktionen.

Gute Tarife weichen viele Ausschlüsse auf. Unfälle durch Herzinfarkt oder Schlaganfall sind dort oft versichert, Alkohol bis mindestens 1,1 Promille, so die Stiftung Warentest.

FSME nach Zeckenstich ist häufig eingeschlossen. Für Kinder gibt es oft eine Ausnahme bei Vergiftungen bis zu einem im Vertrag genannten Alter.

Drachenfliegen, Gleitschirmfliegen, Fallschirmspringen, Ballon- und Segelfliegen sind oft nur gegen Zuschlag versichert, Rallyes und Motocross fallen meist unter den Ausschluss für Rennen. Freizeitkart auf einer Bahn in Deutschland ist versichert.

So berechnet der Versicherer deine Invaliditätsleistung

Die Leistung ergibt sich aus drei Zahlen: deiner Grundsumme, deinem Invaliditätsgrad und der Progression. Den Invaliditätsgrad bestimmt eine ärztliche Begutachtung. Für Arme, Beine, Finger, Augen und Ohren gibt es dafür eine feste Tabelle, die Gliedertaxe.

Die Gliedertaxe nennt Prozentwerte für den Verlust oder die völlige Funktionsunfähigkeit eines Körperteils. Ist ein Körperteil nur teilweise beeinträchtigt, gilt der passende Bruchteil. Ein Fuß, der nur noch zu einem Fünftel unbrauchbar ist, ergibt also ein Fünftel von 40 Prozent, also 8 Prozent. Für Wirbelsäule oder Organe schätzt die Ärztin oder der Arzt die Minderung ein.

Verlust oder völlige Funktionsunfähigkeit	Musterbedingungen GDV	Beispiel Gliedertaxe für Heilberufe
Arm im Schultergelenk	70 %	100 %
Arm oberhalb des Ellenbogens	65 %	100 %
Arm unterhalb des Ellenbogens	60 %	100 %
Hand im Handgelenk	55 %	100 %
Daumen	20 %	60 %
Zeigefinger	10 %	60 %
anderer Finger	5 %	20 %
Bein über der Mitte des Oberschenkels	70 %	70 %
Bein bis zur Mitte des Oberschenkels	60 %	70 %
Bein bis unterhalb des Knies	50 %	70 %
Bein bis zur Mitte des Unterschenkels	45 %	70 %
Fuß im Fußgelenk	40 %	70 %
große Zehe	5 %	8 %
andere Zehe	2 %	3 %
Auge	50 %	80 %
Gehör auf einem Ohr	30 %	je nach Tarif
Geruchssinn	10 %	je nach Tarif
Geschmackssinn	5 %	je nach Tarif

Die Werte der Musterbedingungen sind ein Mindeststandard. Viele Versicherer haben eigene, verbesserte Tabellen. Ärztinnen und Ärzte, Zahnärztinnen und Zahnärzte und andere Heilberufe können eine besondere Gliedertaxe vereinbaren, weil schon ein Finger ihren Beruf beenden kann. Die Werte rechts sind ein Beispiel.

Ein Fall aus der Praxis: Ein Schreiner rutscht an der Säge ab und verliert Daumen und Zeigefinger der rechten Hand. Nach der normalen Gliedertaxe sind das 20 plus 10, also 30 Prozent Invalidität. Mehrere Schäden werden zusammengezählt, höchstens bis 100 Prozent.

Progression: mehr Geld bei schweren Schäden

Mit einer Progression steigt die Leistung bei höheren Invaliditätsgraden überproportional. Meist beginnt sie ab 25 Prozent Invalidität und zieht ab 50 Prozent stärker an. Eine Progression von 500 Prozent heißt: Bei voller Invalidität zahlt der Versicherer das Fünffache der Grundsumme. Für die Grade dazwischen steht im Vertrag eine eigene Tabelle.

Stiftung Warentest bewertet nur Tarife als gut, die bei 25 Prozent mindestens 37.500 Euro, bei 50 Prozent mindestens 150.000 Euro und bei voller Invalidität mindestens 750.000 Euro zahlen, Stand: Februar 2026. Die Verbraucherzentrale weist darauf hin, dass viele Unfälle die Grade für hohe Progressionsstufen nie erreichen. Die Grundsumme ist darum wichtiger als ein extrem hoher Progressionsfaktor.

Für Lisa heißt das: Bei einer Grundsumme von 150.000 Euro und einem zu einem Fünftel unbrauchbaren Fuß nach dem Wanderunfall bekommt sie 8 Prozent, also 12.000 Euro. Ein unbrauchbarer Arm ergibt 70 Prozent, ohne Progression 105.000 Euro, mit Progression deutlich mehr.

Als Faustregel für die Summe nennt die Verbraucherzentrale mit 30 Jahren das Sechsfache des Bruttojahreseinkommens, mit 40 das Fünffache, mit 50 das Vierfache, Stand: September 2026. Bei Lisa wären das rund 277.000 Euro.

Mitwirkung: wenn eine Vorerkrankung beteiligt ist

Haben Krankheiten oder Gebrechen am Schaden mitgewirkt, darf der Versicherer kürzen. Ein Beispiel ist ein Riss der Achillessehne bei schon vorgeschädigter Sehne. Nach den Musterbedingungen wird erst gekürzt, wenn der Mitwirkungsanteil mindestens 25 Prozent beträgt. Den Anteil muss der Versicherer nachweisen, so § 182 Versicherungsvertragsgesetz.

Gute Tarife kürzen erst ab 50 Prozent Mitwirkung, sehr gute verzichten ganz darauf und kürzen erst, wenn die Vorerkrankung den Schaden vollständig verursacht hat. Ab der Lebensmitte zählt das besonders.

Welche Zusatzleistungen sinnvoll sind und welche du dir sparen kannst

Neben der Invaliditätsleistung bieten Versicherer viele Bausteine an. Die Verbraucherzentrale rät, das Geld lieber in eine hohe Grundsumme zu stecken.

Bergungskosten decken Such-, Rettungs- und Transporteinsätze, etwa den Hubschrauber nach einem Skiunfall. Die Krankenkasse zahlt nicht jeden Einsatz im Gebirge oder im Ausland. Kosmetische Operationen nach einer Entstellung zahlt sie nur, wenn sie medizinisch notwendig sind. Für beide Bausteine empfiehlt die Verbraucherzentrale je mindestens 10.000 Euro.

Die Todesfallleistung zahlt eine feste Summe, wenn du innerhalb eines Jahres an den Unfallfolgen stirbst. Sie ist meist auf rund 10 bis 20 Prozent der Invaliditätssumme begrenzt. Ihr eigentlicher Nutzen: Viele Versicherer zahlen schon im ersten Jahr einen Vorschuss in Höhe der Todesfallsumme, wenn absehbar ist, dass ein Dauerschaden bleibt. Familien sichern den Todesfall besser über eine Risikolebensversicherung ab.

Die Unfallrente zahlt eine feste monatliche Rente, meist lebenslang, wenn die Invalidität mindestens 50 Prozent erreicht. Die Verbraucherzentrale hält sie für teuer, weil die hohe Schwelle selten erreicht wird. Wer eine Berufsunfähigkeitsversicherung hat, braucht sie meist nicht.

Das Unfalltagegeld zahlt für jeden Tag, an dem du nach einem Unfall in Behandlung und eingeschränkt arbeitsfähig bist, auch ambulant und höchstens ein Jahr lang. Für Angestellte ist es meist überflüssig, weil Lohnfortzahlung und Krankengeld greifen. Für Selbständige kann es eine Ergänzung zum Krankentagegeld sein, ersetzt es aber nicht, weil Krankheiten fehlen.

Das Krankenhaustagegeld zahlt je Tag im Krankenhaus nach einem Unfall, das Genesungsgeld danach für die gleiche Zahl an Tagen. Verbraucherschützer halten beides für verzichtbar.

Die Kurbeihilfe zahlt für eine notwendige Kur von mindestens drei Wochen innerhalb von drei Jahren nach dem Unfall. Rooming-in zahlt, wenn eine Bezugsperson mit einem verletzten Kind im Krankenhaus übernachtet.

Knochenbruchleistung oder vertragliches Schmerzensgeld zahlen feste Beträge für bestimmte Verletzungen, auch ohne Dauerschaden.

Klar abzuraten ist von der Unfallversicherung mit Beitragsrückgewähr. Sie verbindet Unfallschutz mit einer Sparanlage und kostet deutlich mehr. Die Verbraucherzentrale nennt sie völlig überteuert. Auch eine Dynamik ist meist unnötig, besser ist eine hohe Summe von Anfang an.

Worauf es im Vertrag einer Unfallversicherung ankommt

Die Unterschiede zwischen Tarifen sind groß. Stiftung Warentest hat 120 Tarife geprüft, nur acht schnitten sehr gut ab, Stand: Februar 2026. Die Tabelle zeigt die Punkte, die im Leistungsfall zählen, nach Stiftung Warentest, GDV und Verbraucherzentrale.

Kriterium	Musterbedingungen GDV	Darauf achten
Leistung bei voller Invalidität	vereinbarte Grundsumme	mindestens 750.000 Euro inklusive Progression
Leistung bei 50 % Invalidität	anteilig	mindestens 150.000 Euro
Leistung ab	1 % Invalidität	ab 1 %, keine Mindestgrenze
Fristen für Eintritt, ärztliche Feststellung und Meldung der Invalidität	15, 15 und 15 Monate	mindestens 21, 24 und 24 Monate
Mitwirkung von Vorerkrankungen	Kürzung ab 25 %	Kürzung erst ab 50 % oder gar nicht
Erweiterter Unfallbegriff	erhöhte Kraftanstrengung	auch Eigenbewegungen
Herzinfarkt, Schlaganfall, Alkohol	ausgeschlossen	mitversichert, Alkohol bis mindestens 1,1 Promille
Bergung und kosmetische Operationen	je nach Vertrag	je mindestens 10.000 Euro
Todesfallsumme	je nach Vertrag	rund 10.000 bis 20.000 Euro für den Vorschuss

Achte außerdem auf die Gefahrengruppe. Wer kaufmännisch oder im Büro arbeitet, gehört meist in Gruppe A und zahlt weniger. Wer körperlich oder handwerklich arbeitet, landet in Gruppe B und zahlt mehr. Wechselst du den Beruf, musst du das dem Versicherer melden. Bei einem gefährlicheren Beruf sinken sonst im Leistungsfall die Summen.

Beiträge sind seit dem 21. Dezember 2012 für Frauen und Männer gleich. Das folgt aus einem Urteil des Europäischen Gerichtshofs.

Rund 25 Millionen Unfallverträge gibt es laut Stiftung Warentest, und viele davon liegen unter den heutigen Mindestwerten.

Bei der Unfallversicherung ist das besonders teuer. Ein alter Vertrag mit kurzen Fristen und Kürzung ab 25 Prozent Mitwirkung kann im Ernstfall leer ausgehen, wo ein neuer Tarif zahlt. Ein Vergleich lohnt sich. Kündige den alten Vertrag aber erst, wenn der neue angenommen ist.

Was eine private Unfallversicherung kostet und was du absetzen kannst

Guten Schutz gibt es für Erwachsene ab rund 100 Euro im Jahr, sehr guten ab 188 Euro. Für Kinder kostet guter Schutz ab rund 50 Euro, sehr guter ab 127 Euro im Jahr. So die Stiftung Warentest für ihre Modellfälle, Stand: Februar 2026, aktualisiert Mai 2026. Im Beitrag stecken 19 Prozent Versicherungsteuer.

Der Preis hängt vor allem an der Grundsumme und der Progression, an deiner Gefahrengruppe, also deinem Beruf, und an den Zusatzbausteinen. Spezialtarife für Ältere setzen stärker auf Hilfeleistungen als auf hohe Summen. Das Geschlecht spielt seit 2012 keine Rolle mehr.

Steuerlich gilt: Eine Unfallversicherung für alle Unfälle des täglichen Lebens deckt berufliche und private Risiken. Nach einem Schreiben des Bundesfinanzministeriums vom 28. Oktober 2009 kannst du ohne Nachweis die Hälfte des Beitrags als Werbungskosten ansetzen. Die andere Hälfte zählt zu den Vorsorgeaufwendungen. Deren Höchstbetrag ist bei Angestellten durch die Kranken- und Pflegeversicherung meist schon ausgeschöpft.

Die einmalige Invaliditätsleistung ist nicht einkommensteuerpflichtig. Eine private Unfallrente wird dagegen mit dem Ertragsanteil versteuert, wie eine private Rente. Die gesetzliche Verletztenrente nach einem Arbeitsunfall ist steuerfrei. Für das Jahr 2027 sind bei der privaten Unfallversicherung keine gesetzlichen Änderungen beschlossen, Stand: Oktober 2026.

Für wen sich eine private Unfallversicherung lohnt

Ganz oben steht die Berufsunfähigkeitsversicherung. Wer sie hat oder bekommen kann, ist für das Einkommen besser geschützt. Die Unfallversicherung ist dann ein Zusatz für Kosten, die nach einem schweren Unfall entstehen. Für manche Menschen ist sie aber deutlich wichtiger.

Hausfrauen und Hausmänner haben für ihre Arbeit im eigenen Haushalt keinen gesetzlichen Unfallschutz und oft keine Berufsunfähigkeitsversicherung. Die Verbraucherzentrale zählt sie ausdrücklich zu den Gruppen, für die sich der Vertrag lohnt.

Selbständige und Freiberuflerinnen und Freiberufler haben keinen Arbeitgeber, der sie gesetzlich versichert. Für sie kommt auch ein Unfalltagegeld in Frage. Eine freiwillige gesetzliche Unfallversicherung bei der Berufsgenossenschaft schützt nur bei der Arbeit.

Für Menschen, die keine Berufsunfähigkeitsversicherung bekommen, etwa wegen Vorerkrankungen, ist die Unfallversicherung oft eine der wenigen Absicherungen ohne umfangreiche Gesundheitsprüfung. Wer in Elternzeit oder im Sabbatical ist, hat in dieser Zeit keinen Schutz über den Job, weil Arbeit und Arbeitsweg wegfallen.

Kinder, Studierende, Beamtinnen und Beamte, Ältere

Kinder sind in Kita und Schule gesetzlich versichert, nicht aber am Nachmittag auf dem Spielplatz oder zu Hause. Gerade dort toben und klettern Kinder am meisten. Für Kinder ist eine Kinderinvaliditätsversicherung oft die bessere Wahl, weil sie auch bei Krankheit zahlt. Sie ist aber teurer. Bei Kindern verlängern viele Verträge die Frist für die Neubemessung des Invaliditätsgrads und zahlen kosmetische Operationen bis ins junge Erwachsenenalter.

Studierende sind nur in Vorlesung, Seminar und auf dem Weg zur Hochschule gesetzlich versichert. Beamtinnen und Beamte haben Dienstunfallfürsorge nur im Dienst.

Ältere Menschen brauchen nach einem Sturz eher Hilfe im Alltag als eine große Summe. Spezielle Tarife bieten für einige Monate Einkaufs-, Fahr- und Pflegedienste. Ab etwa 75 Jahren ist ein Neuabschluss oft kaum noch möglich, sagt die Verbraucherzentrale. Ein bestehender Vertrag sollte darum nicht leichtfertig gekündigt werden.

So läuft der Abschluss einer privaten Unfallversicherung ab

Am Anfang steht die Frage, was das Geld im Ernstfall leisten soll. Umbau, Auto mit Handgas und Hilfe über Jahre kosten schnell sechsstellige Beträge.

Danach vergleichst du Tarife nach den Kriterien aus der Tabelle oben: Fristen, Mitwirkung, Unfallbegriff, Gliedertaxe. Wer in die Berge geht, braucht hohe Bergungskosten, wer taucht, die Tauchklausel.

Im Antrag fragt der Versicherer nach deinem Beruf, nach gefährlichen Hobbys und oft nach einigen Vorerkrankungen. Die Gesundheitsfragen sind meist deutlich kürzer als bei einer Berufsunfähigkeitsversicherung. Trotzdem gilt: Beantworte alles vollständig und ehrlich. Falsche Angaben zum Beruf oder zu Vorerkrankungen können im Leistungsfall zur Kürzung oder zum Rücktritt führen. Eine anonyme Risikovoranfrage ist nur selten nötig, etwa bei schweren Vorerkrankungen oder Risikosport.

Der Vertrag läuft meist ein Jahr und verlängert sich dann automatisch. Kündigen kannst du in der Regel zum Ende eines Versicherungsjahrs, die Frist steht in deinen Bedingungen. Nach einem Leistungsfall haben beide Seiten oft ein Sonderkündigungsrecht. Prüfe ihn nach Berufswechsel, Geburt eines Kindes oder Gründung.

Wenn du einen Unfall hast: so bekommst du dein Geld

Geh nach einem Unfall sofort zur Ärztin oder zum Arzt und folge den Anordnungen. Melde den Unfall dem Versicherer zeitnah. Bei einem tödlichen Unfall muss die Meldung nach den Musterbedingungen innerhalb von 48 Stunden erfolgen.

Die drei Fristen für die Invaliditätsleistung

Für die Invaliditätsleistung gelten drei Fristen. Die Invalidität muss innerhalb einer bestimmten Zeit nach dem Unfall eingetreten sein, innerhalb einer Frist von einer Ärztin oder einem Arzt schriftlich festgestellt und beim Versicherer geltend gemacht werden. Die Musterbedingungen sehen je 15 Monate vor, gute Tarife 21, 24 und 24 Monate oder mehr.

Diese Fristen sind streng. Der Bundesgerichtshof hat im Juni 2012 unter dem Aktenzeichen IV ZR 39/11 entschieden, dass die Frist für die ärztliche Feststellung wirksam ist. Im Fall wurde eine psychische Unfallfolge erst nach über drei Jahren festgestellt. Der Kläger ging leer aus. Lass dir darum einen Dauerschaden früh ärztlich bescheinigen, auch wenn die Heilung noch läuft.

Es gibt einen Schutz für dich: Meldest du einen Unfall, muss der Versicherer dich in Textform auf alle Fristen und Voraussetzungen hinweisen. Tut er das nicht, darf er sich später nicht auf eine versäumte Frist berufen, so § 186 Versicherungsvertragsgesetz.

Wie lange es dauert und wann gezahlt wird

Liegen alle Unterlagen vor, muss der Versicherer innerhalb eines Monats erklären, ob er zahlt. Bei der Invaliditätsleistung hat er drei Monate Zeit. Hat er die Leistung anerkannt, zahlt er innerhalb von zwei Wochen. So regelt es § 187 Versicherungsvertragsgesetz. Steht die Leistung dem Grunde nach fest, gibt es auf Wunsch einen Vorschuss.

Weil sich der Endzustand oft erst nach Monaten zeigt, dürfen du und der Versicherer den Invaliditätsgrad bis zu drei Jahre nach dem Unfall jährlich neu ärztlich bemessen lassen. Bei Kindern ist die Frist oft länger.

Der Bundesgerichtshof hat im November 2015 unter dem Aktenzeichen IV ZR 124/15 klargestellt: Für die erste Bemessung kommt es auf den Gesundheitszustand und die Prognose zum Ende der vertraglichen Frist für den Eintritt der Invalidität an.

Stirbt die versicherte Person innerhalb eines Jahres an den Unfallfolgen, gibt es keine Invaliditätsleistung, sondern die Todesfallsumme. Auch wer nach einem Skiunfall verletzt liegen bleibt und erfriert, ist durch einen Unfall gestorben.

Bist du mit der Bewertung nicht einverstanden, kannst du ein eigenes Gutachten einholen, die Schlichtungsstelle des Versicherungsombudsmanns anrufen oder klagen. Ansprüche verjähren nach drei Jahren, gerechnet ab dem Ende des Jahres, in dem sie entstanden sind. Beim Lesen der Gutachten hilft dir eine Beratung.

Was bei der Unfallversicherung als Nächstes zählt

Die Unfallversicherung ist kein Muss, aber ein günstiger Schutz für eine oft unterschätzte Lücke: den Unfall in Freizeit, Haushalt und auf Reisen. Sie bringt Geld für das, was ein bleibender Schaden im Alltag kostet.

Wer schon einen Vertrag hat, gewinnt am meisten durch einen Blick in die Bedingungen: Wie hoch ist die Summe bei 50 Prozent Invalidität, wie lang sind die Fristen, ab wann wird bei Vorerkrankungen gekürzt. Wer noch keinen hat, achtet auf eine hohe Grundsumme, eine solide Progression und kurze Wege zum Geld.